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血药浓度监测（TDM）

实时监测抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂等血液中药物浓度，确保处于安全有效的治疗窗内，避免毒性反应或疗效不足。

治疗药物监测（Therapeutic Drug Monitoring，TDM）通过定量测定患者体液（主要为血液）中的药物浓度，结合药代动力学原理，判断药物是否在有效治疗范围内，从而实现精准给药。

精神科药物的治疗窗通常较窄——
浓度过低：症状控制不佳，复发风险增加
浓度过高：毒性反应（锥体外系反应、心律失常、代谢异常等）
TDM让「凭经验调药」升级为「数据驱动调药」。

包括但不限于：氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、丙戊酸钠、碳酸锂、卡马西平、舍曲林、帕罗西汀等常用精神科药物。

建议监测：达到稳态后（通常服药2周后）、调整剂量后、疗效不佳时、疑似中毒时、联合用药可能存在相互作用时、特殊人群（老年人/孕妇/肝肾功能不全）。